护理硕士开题报告范文：我国城市失能老人长期护理问题探究

一、研究背景 衰老是每个人都无法避免的问题。1999年，我国被国际公认为老龄社会，第六次全国人口普查结果显示，60岁及以上老年人口为1.78亿人，占比为13.26%，其中65岁及以上老年人口为1.19亿人，占比为8.87%，几乎与一个日本国家的人口数相当。与上一次调查相比，60岁及以上人口的比例上升了2.9%，65岁及以上人口的比例上升了1.9%，我国已经进入实质性的老龄化社会。

随着经济的发展、计划生育政策的实施以及优生优育理念的推广，家庭结构发生了巨大变化，出现了大量的“421”家庭，“空巢”老人和高龄老人不断增加。伴随人口老龄化和高龄化，身体机能不断下降，同时各种老年疾病的出现，使得失能、半失能老人的数量不断上升。根据“全国城乡失能老年人状况调査”的数据显示，2010年末，全国城乡失能老年人约3300万，其中完全失能老年人约1080万，失能老人数量庞大。学者预测，到2050年，我国完全失能老人将达到约2000万，未来形势将更加严峻。失能老人的长期护理问题成为当今社会各界日益关注的话题。

传统的非保险照护方式主要包括家庭护理、养老机构护理和社区护理。这些传统方式存在诸多问题：家庭照护逐渐衰退；养老护理机构仅提供基本的日常照护服务，缺乏专业医疗护理和康复护理设施及人员；社区照护服务内容单一，无法满足失能老人的需求。因此，亟需寻求新的解决方式。

二、研究现状 国内学者对失能老人的长期护理问题的研究随着老龄化日趋严重而展开。老龄化过程中带来了一系列老年问题，如经济保障、医疗健康、照护等，其中首当其冲的是失能老人的长期护理问题。这不仅是一个家庭问题，更是一个社会问题，如何让老年人体面地安度晚年是必须重视的问题。学者们的研究主要围绕发现问题、研究问题、解决问题的线索展开，定性研究较多，定量分析较少。

1.失能老人的长期护理存在的问题 倪荣（2013）指出，城市失能老人的长期照料存在服务供给严重不足、长期照护情况恶劣、老年人对自身健康评价不高、对医疗服务需求巨大等问题。张勘（2014）认为，养老机构床位供不应求，护理人员的道德水平有待提高。黄方超、王玉环（2011）建议，对失能老人提供长期照料时，除了身体服务，更重要的是心理健康，应给予他们更多的人性化关爱，提高身心健康。

2.失能老人的长期照护模式选择问题 韦懿芸、颜艳等（2006）强调应以非正式照护方式为主，指出家庭照护仍是中国主要的养老模式。刘晓雪（2013）认为护理服务应多样化，分为家庭护理和机构护理。张勘、董伟（2009）提出，探索建立医疗保险体系之外的长期照护服务体系。

三、研究意义 随着经济发展和医疗水平的不断提高，我国居民的平均寿命呈现上涨趋势，老龄化、高龄化进程加快，产生了许多社会问题，老年人的养老保障和健康服务问题尤为突出。失能老人的数量不断增加，成为人口老龄化带来的严重社会问题之一。本文重点分析这一问题并提出解决方式，对我国城市失能老人长期护理的供需进行了分析，运用实际问卷调查数据对老年人的经济状况、费用负担情况进行了分析。本文提出了运用长期护理保险的解决方式，阐述了发展长期护理保险的必要性，并提出建立我国长期护理保险制度的建议，探索“医养结合”新型养老模式，建立多层次、多元化的老年失能照护体系。

四、研究内容 1. 了解我国城市老年失能的现状和存在的问题； 2. 依据“全国老年人口健康状况调査项目”的数据，对我国城市高龄老人的经济状况、生活状况、照护现状进行分析； 3. 从经济学、社会学、人口学和保险学角度分析问题，并重点研究长期护理保险如何解决该问题。

五、提纲目录 1. 绪论 1.1 研究背景 1.2 研究内容和研究意义 1.3 有关概念的界定 1.3.1 失能 1.3.2 长期护理 1.4 国内外研究现状 1.4.1 国内研究综述 1.4.2 国外研究综述 1.5 本文的创新和不足 1.5.1 本文的创新 1.5.2 论文的不足之处

1. 我国城市失能老人长期护理的供需分析 2.1 需求现状分析 2.1.1 潜在需求大 2.1.2 有效需求不足 2.2 供给现状分析 2.2.1 服务机构床位不足与空置并存 2.2.2 专业护理人员不够

2. 发达国家失能老人长期照护经验借鉴 3.1 国家保障型的瑞典模式 3.2 社会保险型的日本模式 3.3 商业保险型的美国模式 3.4 国外的经验借鉴 3.4.1 长期护理制度要适合国情 3.4.2 国家应出台相关法律制度 3.4.3 发展多样化的照护方式

3. 我国城市失能老人传统护理模式 4.1 家庭护理 4.2 社区护理 4.3 专业养老机构护理

4. 建立我国长期护理保险制度 5.1 定义 5.2 发展长期护理保险的必要性 5.2.1 家庭规模的变化 5.2.2 社会养老服务机构的缺陷 5.2.3 社会医疗保险保障的不足 5.3 现有长期护理保险产品的缺陷 5.3.1 投保年龄限制 5.3.2 缺乏通货膨胀保护和税收优惠条款 5.3.3 给付条件不够严格 5.3.4 保费相对较贵 5.4 国内长期护理保险试点及开展情况 5.4.1 青岛市的长期医疗护理保险制度 5.4.2 北京海淀区的政策性长期护理保险 5.4.3 长春市的失能人员医疗照护保险 5.4.4 国内试点及开展经验总结 5.5 发展我国长期护理保险的制度设计 5.5.1 在制度设计上 5.5.2 在保障对象上 5.5.3 在给付方式上 5.5.4 其他配套设计

5. 完善我国失能老年长期照护体系 6.1 加强服务机构设施建设 6.2 加大宣传，改变传统养老观念 6.3 探索“医养结合”养老模式

参考文献 致谢

六、创新之处 第一：文章选题具有较高价值。随着我国进入老龄化社会，未富先老的问题越来越严重，失能老人的数量不断增加，如何安度晚年成为社会各界关注的问题。本文深入研究了这一问题，提出了一些解决方法，希望能对实际工作提供一些思路。

第二：对失能老人进行了不同层次的养老安排。现有研究多通过对某一地区的问卷调查获取数据，分析研究，代表性不强，提出的解决方式对其他地区可能不适用。本文根据老人不同的失能程度及经济状况，对失能老人的养老进行了不同层次的安排，以达到差异化的解决效果。

第三：对完善我国长期护理保险制度提出了自己的观点。国内学者对长期护理保险应采取社保制度还是商保制度展开讨论。本文认为应采取基本的长期护理社会保险与补充的商业长期护理保险相结合的制度，既保障低收入人群的基本需要，又满足高收入人群的多样化需求，并提出了制度设计上的看法。

七、进度安排 20XX年11月01日-11月07日 论文选题 20XX年11月08日-11月20日 初步收集毕业论文相关材料，填写《任务书》 20XX年11月26日-11月30日 进一步熟悉毕业论文资料，撰写开题报告 20XX年12月10日-12月19日 确定并上交开题报告 20XX年01月04日-02月15日 完成毕业论文初稿，上交指导老师 20XX年02月16日-02月20日 完成论文修改工作 20XX年02月21日-03月20日 定稿、打印、装订 20XX年03月21日-04月10日 论文答辩

八、参考文献 [1] 席恒，丁一，翟绍果。物联网应用于失能老人长期照护体系的模式探讨[J].山东社会科学，2014,11:51-57. [2] 苏群，彭斌霞。我国失能老人的长期照料需求与供给分析[J].社会保障研究，2014,05:17-23. [3] 唐钧，冯凌。完全失能老人长期照护保险研究[J].江苏社会科学，2015,03:106-113. [4] 陆佩佩，李红玉。失能老人养护模式选择的影响因素及养护康复需求调查[J].中国康复医学杂志，2015,05:490-493. [5] 王乐芝，曾水英。关于失能老人状况与老年长期护理保险的研究综述[J].人口学刊，2015,04:86-91. [6] 曹信邦。中国失能老人公共长期护理保险制度的构建[J].中国行政管理，2015,07:66-69. [7] 苏群，彭斌霞，陈杰。我国失能老人长期照料现状及影响因素--基于城乡差异的视角[J].人口与经济，2015,04:69-76. [8] 郝晓宁，薄涛，刘建春，崔楠，卜令寒，张振忠，刘志，塔娜。北京市失能老人照料现状及需求影响因素研究[J].中国卫生经济，2015,08:59-62. [9] 高利平。农村失能老人照护方式及社会支持研究[J].人口与发展，2015,04:92-102. [10] 徐新鹏，王瑞腾，肖云。冰山模型视角下我国失能老人长期照护服务人才素质需求分析[J].西部经济管理论坛，2014,01:84-88. [11] 吴宏洛。论医疗保险制度设计对失能老人的救助功能--基于医养结合长期照护模式的考察[J].福建师范大学学报（哲学社会科学版），2014,02:23-29. [12] 杜娟，徐薇，钱晨光。失能老人家庭照料及家庭照顾者社会支持需求--基于北京市东城区的实证性研究[J].学习与探索，2014,04:31-35. [13] 唐钧。失能老人护理补贴制度研究[J].江苏社会科学，2014,02:75-82. [14] 邵爽，聂立华，钱晨光，徐薇，郭爱民，路孝琴，刘绍杰，杜娟。北京市城区失能老人家庭照顾者生活质量研究[J].医学与社会，2014,07:1-4. [15] 徐薇，钱晨光，马亚军，邵爽，王慧丽，金光辉，杜娟。北京市城区失能老人家庭照顾者照顾负担现状及其影响因素的研究[J].中华疾病控制杂志，2014,07:663-666. [16] 杜娟，钱晨光，徐薇，邵爽，赵亚利，王慧丽。北京市某城区失能老人家庭照顾者的抑郁情绪现况调查[J].中国心理卫生杂志，2014,07:506-511. [17] 王黎，雷洋，孙兆元，尹莉，谢红。养老机构失能老人护理服务内容及实施者资质的研究[J].中华护理杂志，2014,11:1285-1289. [18] 张文娟，魏蒙。城市老年人的机构养老意愿及影响因素研究--以北京市西城区为例[J].人口与经济，2014,06:22-34. [19] 汤娟娟，王俊杰，余兰仙。失能老人家庭照顾者照顾负担及影响因素研究[J].中国护理管理，2015,12:1453-1458. [20] 黄枫。农村失能老人现状及长期护理制度建设[J].中国软科学，2016,01:72-78. [21] 涂爱仙。供需失衡视角下失能老人长期照护的政府责任研究[J].江西财经大学学报，2016,02:70-76. [22] 张思锋，唐敏，周淼。基于我国失能老人生存状况分析的养老照护体系框架研究[J].西安交通大学学报（社会科学版），2016,02:83-90. [23] 庄绪荣，张丽萍。失能老人养老状况分析[J].人口学刊，2016,03:47-57. [24] 孙建娥，王慧。城市失能老人长期照护服务问题研究--以长沙市为例[J].湖南师范大学社会科学学报，2013,06:69-75. [25] 熊波。中国城市长期失能老人照料模式研究--基于武汉和广州的调查[J].西北人口，2013,01:5-10. [26] 赵怀娟。城市失能老人机构照护需要及需要满足研究--以南京市调查为例[J].中国卫生事业管理，2013,04:315-319. [27] 俞群，李辉，张娴，龚钦青，徐东浩，周菊红。漕河泾社区失能老人及社区照护需求调查[J].上海医药，2012,12:45-47. [28] 赵向红。城市失能老人长期照料问题的应对之策[J].贵州社会科学，2012,10:129-132. [29] 唐咏。高龄失能老人主要照顾者心理健康与长期照护体系的建立[J].学术论坛，2012,09:168-173. [30] 熊波，石人炳。长期失能老人照料决策研究--以个人资本为视角[J].南方人口，2012,05:17-23. [31] 刘鹏宇。北京市失能老人长期照护服务研究[D].首都经济贸易大学，2015. [32] 梁宏姣。城市医养结合机构养老模式研究[D].黑龙江省社会科学院，2015. [33] 徐萍。南昌市社区居家失能老人长期照护需求与分级照护内容的探究[D].南昌大学，2015. [34] 曹炳蔚。开封市失能老人医养结合机构养老问题研究[D].河南大学，2015. [35] 赵鹏飞。基于交互理念的失能老人多功能护理床设计研究[D].太原理工大学，2016.

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